文章来源：由「百度新聞」平台非商業用途取用"https://baijiahao.baidu.com/s?id=1667710898312195171&wfr=spider&for=pc"

杭州網發布時間：05-2608:29杭州市新聞門戶杭州日報訊 “感覺有液體正在往羊水里流動，熱熱的，像一股暖流，我想，一定是成功了！”手術過半，躺在臺上的二孩媽媽蘭女士，睜開了雙眼，身旁站著的是主刀醫生、浙大婦院胎兒醫學專家溫弘副主任醫師。4月底，這場在孕媽媽肚子里進行的胎兒胸腔積液分流術，救了蘭女士還未出世的寶寶。“2180克，男嬰！”這兩天，在浙大婦院安全產下二寶的蘭女士，領到了孩子的第一張“成績單”：胸腔積水大幅減少，腹水消失。懷孕28周收到寶寶病危通知“產檢一直挺正常，孕28周做B超，醫生突然告訴我，孩子的胸腔和腹腔里出現了大量積液。”蘭女士說。浙大婦院的專家們很快組織B超會診，檢查后判定孩子不存在其他發育異常。但此時左側胸腔大量積液導致左肺膨脹不全，加上腹腔積水，已經對寶寶的心臟產生很大的壓迫風險。孩子能不能保，要不要保？一道難題橫在蘭女士眼前。如果放任發展，寶寶的胸腹水持續擴散，導致心衰，胎死腹中是遲早的事；如果此時直接剖宮產，寶寶孕周太小，生存幾率很低。只剩下一個辦法：通過宮內手術，將胎兒體內的胸腹水引到羊水中去，盡可能讓寶寶在媽媽的肚子里多待一些時間。但穿過媽媽的子宮，為這么小的胎兒實施胸腹腔積液手術，浙江省尚無先例，這幾乎是不可能完成的任務。懷孕29周時，蘭女士決定，留在浙大婦院搏一搏。醫生術中對胎兒溫柔喊話“寶寶是一條鮮活的生命，我們把他當成一個‘人’來看待，必定盡全力搶救。”溫弘醫生的話給了蘭女士信心。浙大婦院胎兒醫學專家團隊討論后，確定了穿刺手術方案。術中，醫生需要將一根細細的管子穿過媽媽肚皮，扎進寶寶嬌嫩的小身體，術前提前定制和仔細考量。蘭女士的手術定在了孕32周，溫弘主刀，超聲專家潘嬌娥等現場配合。為了讓寶寶的預后情況更好，浙大婦院新生兒科副主任朱佳駿，也在手術室全程監測寶寶情況。手術從中午開始。術中，潘嬌娥通過超聲定位，與溫弘一起確定穿刺的位置，穿刺針要避開母親和胎兒的腹內臟器，從胎兒肋骨間隙穿刺入胸腔，并將其中的積液導流至羊水中。為了安全起見，寶寶沒有接受麻醉，一直在媽媽的肚子里動來動去，這讓穿刺的難度翻了倍。“孩子，你不要動，我們是來救你的啊！”潘嬌娥安慰著蘭女士肚子里的寶寶。也許是聽懂了醫生的話，幾次嘗試后，寶寶的狀態逐漸穩定下來，躺在手術臺上的蘭女士也放松下來。穿刺成功了，那根細小的、承載著生命希望的引流管，被準確放入了胎兒體內。“因為局部麻醉，整個手術過程我都是清醒的，醫生們很努力，真的很感恩，很感動。”蘭女士說，積液是有溫度的，當它流向羊水那一刻，就像一股帶著希望的暖流。降生男嬰交出漂亮“成績單”術后的每一次B超檢查，情況都在好轉，腹中寶寶的胸腹腔積液在減少，狀況也比較穩定。住院一周后，蘭女士出院在家休息了一周多，出現了臨產征兆。2180克，男嬰。溫弘醫生為蘭女士做了剖宮產手術。經過兩個月的揪心和忐忑，“兒女雙全”的蘭女士喜極而泣。迎接她的是一個又一個好消息：寶寶出生評分良好，呼吸問題不大，左側胸水從8厘米減少至3厘米，腹水也消失了。“溫醫生態度很好，也很細心，他團隊里的醫護都很熱心，為我保胎堅持到了最后一刻。”蘭女士內心的感激之情，無以言表。跨越生命禁區創造了奇跡，溫弘也感觸頗深：“正是胎兒醫學的發展，才讓更多的生命有機會來到這個世界。醫生的落腳點是患者的實際需求，不能為了手術而手術。一方面要確保母親的安全，另一方面也要考慮到寶寶出生后的健康問題。”相關搜索胎兒心跳判斷男女胎兒發育過程圖腹腔積液嚴重嗎腹腔和盆腔相通嗎腹腔積水怎么治療胸腔

關鍵字標籤：自體脂肪隆乳